Первые упоминания о пластике шеи появились в 1926 году, когда была опубликована книга шотландского хирурга Ханта — «Пластическая хирургия головы, лица и шеи».

Наиболее важными структурами в отношении появления возрастных изменений шеи являются следующие (от поверхностного слоя к глубокому)

• Кожа
• Подкожный жир
• Поверхностная фасция
• Платизма — подкожная мышца шеи
• Субплатизмальный жир
• Двубрюшные мышцы

Именно эти структуры дают основной нежелательный рельеф и проявления возрастных изменений в первую очередь.

Дряблость кожи шеи обусловлена мимической активностью области, что способствует быстрому растяжению тканей.

Продольная тяжистость связана с гипертрофией изолированных порций платизмы.

Второй побдородок может быть обусловлен как избытком подкожного и субплатизмального жира, так и слабостью мышц.

Показаниями к выполнению подтяжки шеи являются:

• Дряблость кожи шеи
• Морщины на шее
• Кольца Венеры
• Второй подбородок
• Не выраженный шейно-подбородочный угол
• Продольные тяжи платизмы

Противопоказания:

• Наличие инфекционно-воспалительных заболеваний в острой фазе.
• Механические травмы и воспаления в области проведения операции.
• Заболевания внутренних органов и систем в стадии декомпенсации.
• Хронические болезни в стадии обострения.
• Проблемы свертывающей системы крови.
• Онкологические заболевания.
• Выраженные психические расстройства и заболевания нервной системы в стадии декомпенсации.

Чаще всего проблемы шеи заключаются в избытках мягких тканей.

В тех случая, когда мягкие ткани имеют достаточную плотность, и основная проблема в большей степени заключается в избытках жира, возможно выполнение щадящих методик:

• Липосакция. Позволяет убрать лишний объем и очертить желаемые контуры шейно-подбородочного угла и овала лица.
• Сокращение кожи термолизом (лазерным, радиочастотным, ультразвуковым). Позволяет без разрезов на коже сократить небольшие кожные избытки.

Липосакция выполняется через 1-3 прокола — в подбородочной складке и в морщинках под мочками ушей, поэтому визуально заметных рубцов после липосакции шеи не остается совсем.

Подобное сочетание методик является крайне малотравматичным и чаще всего выполняется под местной анестезией. По времени процедура занимает 30-40 минут. Липосакция шеи не требует госпитализации, а это значит, что вы сразу можете идти домой.

При наличии более выраженных кожных избытков показана хирургическая пластика шеи.

Основные цели операции:

• изменить анатомию шейно-подбородоного угла за счет работы с глубокими структурами (платизма, субплатизмальный жир, двубрюшные мышцы, подъязычные железы). Данная процедура также часто носит название «платизмопластика».
• Убрать избытки кожи путем их иссечения в незаметных местах.

Чаще всего подтяжка шеи выполняется совместно с подтяжкой нижней трети лица. Разрез при пластике шеи и платизмопластике расположен в морщинке под подбородком и после операции совершенно не заметен.

При выполнении пластики шеи реабилитация чаще всего носить следующий характер:

• Боль крайне не выражена. Присутствует легкий дискомфорт в первые 3-5 дней при активных движениях шеи и при надавливании.
• В течении первой недели необходимо носить специальную удавливающую повязку.
• Синяки и отеки максимально выражены первые 3-5 дней. Полностью проходят в течение 2-3 недель.
• Желательно ограничивать физические нагрузки после операции в течение 1-2 недель.

Подготовка к подтяжке шеи стандартная. Вы можете подробно ознакомиться с алгоритмом подготовки к пластике шеи на следующей странице:

Подготовка к операции